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    正畸
    正畸(Orthodontics)就是矯正牙齒、解除錯牙和畸形。正畸主要研究錯頜畸形的病因機制,診斷分析及其預防和治療,正畸可以達到美觀牙齒的功效。

      適用人群

      1、牙齒擁擠或牙間隙多大、過多者。

      2、齙牙、牙齒排列不齊、牙齒歪者。

      3、前牙反合(地包天)、后牙反合或前牙咬合過深,影響美觀和咀嚼功能的患者。

      4、雙頜前突,或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能閉上,開唇露齒的患者。

      禁忌人群

      1、牙周病患者。

      2、口腔衛生習慣較差或好發齲齒的患者。

      3、患有慢性消耗性疾病,如結核病、血液病、甲亢、糖尿病患者以及嚴重營養不良者。

      4、患有精神疾病、嚴重精神衰弱及心理素質不穩定者。

      5、對治療效果抱有不切實際幻想者。

      6、婦女經期、妊娠期、哺乳期患者。

      7、有高血壓、心臟病、腦血管疾病及重要臟器損傷的患者。

      技術/手術風險1、疼痛

      正畸治療后可出現輕度的疼痛和腫脹,但是過度的疼痛和腫脹會給患者帶來很大痛苦,并影響術后愈合,增加感染機會。應及時到醫院進行診治。

      2、牙齒松動

      在正常情況下,每個牙都有一定的生理動度以便緩沖咀嚼壓力,防止牙齒受創傷。在做正畸治療時,牙齒松動度增加,這是正常反應,一般在牙齒矯正到正常位置后,可逐漸緩解。若牙齒松動明顯,甚至影響牙齒功能時,應暫停加力,并及時到醫院檢查,醫生將根據情況予以妥善處理。

      3、感染

      操作不當可能引發口腔感染,多見于外科矯治術,通過規范操作、做好清潔和消毒工作有效預防感染。一旦發生感染,需要及時就醫處理。

      4、矯治器損壞

      矯治器材質欠佳、操作不當或術后沒有得到較好的維護,可能導致矯治器損壞、刺激口腔軟組織。應及時就醫。

      5、牙周組織損壞

      牙齒移動及牙周組織的改建需遵循一定的生物力,不正確的矯治力可能會造成牙周組織的永久損傷。

      6、牙髓反應

      在正畸治療的初期,牙髓內會產生輕度的、暫時性的炎癥反應,患者可感覺疼痛或不適感,屬正?,F象,不必過分擔心,一般可自行緩解。

      7、黏膜潰瘍

      矯治初期,黏膜在與正畸托槽接觸后有時會發生潰瘍,此外,結扎絲或弓絲末端的刺激也會造成潰瘍,但一般適應一段時間之后可自行緩解。

      8、牙釉質脫礦及齲齒

      正畸過程中由于口腔內多了矯治裝置,若清潔不到位可能會造成牙齒表面不可逆的脫礦(牙齒表面變成白堊色),嚴重的還可能發生齲齒。

      9、牙根吸收、牙齒松動或脫落

      正畸治療涉及牙根周圍的牙槽骨緩慢改建,治療過程中,牙槽骨周圍成骨及破骨細胞活動旺盛,因此牙根會發生一定程度的吸收。吸收程度常因牙齒需要移動的距離而遞增,但一般來說,不會對牙齒的穩定性產生影響。但由于個體差異的存在,在極少數情況下,牙根可能出現特異性吸收,從而造成牙齒松動或脫落。

      術后護理1、術后監測

      術后觀察有無出血、骨折,若發現須及時就醫處理;要遵照醫囑按預約復診,以便醫生能及時了解牙齒移動情況,適時調整弓絲,進行加力。

      2、術后處理

      牙齒矯正期間,要嚴格遵守醫生的指示,小心護理牙齒上配戴的矯正器;保持口腔清潔衛生;術后要加強抗感染治療,一般遵醫囑靜脈用抗生素5~7天;術后營養支持非常重要,盡量食用流食,給予各種維生素及微量元素的補充,以保證傷口的愈合和恢復;術后遵醫囑及時復查,配合醫生檢查外貌改善情況,注意咬合關系是否正常。

      3、術后禁忌

      術后7天內手術部位盡量避免沾水;3~4個月內不可吃過硬食物(如堅果、甘蔗等)、太黏的食物(如牛奶糖、年糕等)、太大的食物(如蘋果等),避免辛辣刺激性食物;每餐飯后均應使用正確的刷牙方法徹底清潔口腔,輔以牙線及間隙刷等口腔清潔用品,以避免牙齒釉質脫礦、齲齒、牙齦炎或其他并發癥的發生;避免劇烈運動,不能做啃、撕咬等動作,如有任何不適及時復診。

      術前注意1、矯治前需進行必要的臨床檢查,包括拍攝頭顱側位片和曲面斷層片,拍攝正面照、側面照和口內照片等,以便醫生掌握詳細信息,進行診斷和設計。

      2、術前與醫生充分溝通,了解具體流程、相關風險、所需費用等,充分理解并同意醫生所確定的治療方案。

      3、診斷顳下頜關節是否存在功能失調。

      4、有牙周炎的患者應先進行治療,再進行矯正。

      5、不良生活習慣改變,如禁煙限酒等。

      6、女性應盡量避開月經期、哺乳期、妊娠期。

      7、清淡飲食,避免進食辛辣刺激、糖類、油膩及海鮮等腥發性食物。

      8、保持積極的心態,正確地對待治療。

      9、做好口腔清潔,注意口腔衛生。


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