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    上瞼提肌整形術
    上瞼提肌整形術是指利用外科手術,將不能發揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經進行矯正,以恢復上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。

      上瞼提肌整形術是指利用外科手術,將不能發揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經進行矯正,以恢復上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。

      適應癥

      不同術式具有不同的適應證,具體如下:

      1、上瞼提肌腱膜修補術,適用于外傷、老年性退變所致的獲得性腱膜性上瞼下垂,上瞼提肌肌力≥10mm。

      2、上瞼提肌折疊術,適用于輕中度先天性上瞼提肌發育不良所致的上瞼下垂,上瞼提肌肌力≥10mm的腱膜性上瞼下垂。

      3、上瞼提肌縮短前徙術,適用于先天性肌源性、腱膜性、機械性上瞼下垂,上瞼提肌肌力為4~9mm的患者。近年來一些學者提出,成年患者即使重度上瞼下垂,即術前測量上瞼提肌肌力≤2mm者,也可考慮行上瞼提肌縮短術。其中經結膜切口的上瞼提肌縮短前徙術主要適用于上瞼提肌肌力較好( ≥6mm )、下垂較輕并且不希望皮膚有切口瘢痕的患者。

      4、上瞼提肌縮短前徙聯合瞼板、瞼結膜部分切除術,適用于先天性肌源性、腱膜性、機械性上瞼下垂。

      手術分型

      上瞼提肌整形術包括上瞼提肌腱膜修補術、上瞼提肌折疊術、上瞼提肌縮短前徙術和上瞼提肌縮短前徙聯合瞼板、瞼結膜部分切除術。其中上瞼提肌縮短前徙術是臨床上應用最廣的傳統術式,通過縮短上瞼提肌肌腱或肌腹、前徙上瞼提肌腱膜在瞼板的附著點達到上瞼下垂的目的。上瞼提肌縮短術又包括外路法( 經皮膚 )和內路法( 經結膜 )兩種主要術式。上瞼提肌縮短前徙聯合瞼板、瞼結膜部分切除術是近年來在上瞼提肌縮短前徙術基礎上發展起來的一種綜合性術式。

      效果說明

      理論上講,上瞼提肌手術的效果可以長期維持。上瞼提肌手術可以將不能發揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經進行矯正,以恢復上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。術后基本無明顯人工痕跡,外觀自然;而且一旦成功,效果穩定。但是術后可能出現矯正不足或矯正過度的現象;還可能會出現“兔眼”,在中重度上瞼提肌矯正術后最為明顯,不過只要做好術后護理,一般經過1~3個月,大部分人會慢慢改善,直至可以完全閉合。上瞼提肌手術后,恢復時間一般需要1~2周左右的時間;當然每個人的身體情況是不同的,身體體質好的患者,術后恢復起來也許更快。在恢復期間,不影響正常工作和生活,不過需要注意的是,在上瞼提肌手術后,不要過于劇烈的運動,也不要長時間對著電腦、電視,應該多讓眼睛休息。本法對于重度的上瞼下垂的患者效果較差。


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