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    乳頭內陷矯正
    女性乳房的乳頭如不凸出于乳暈平面,甚至凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口狀時,稱乳頭內陷(crater nipple),是一種較常見的女性乳房畸形。有報道乳頭內陷的婦女的比例高達40%。

      乳頭內陷有兩種情形:乳頭退縮或翻入乳房內,且牽拉也不高出乳房皮膚者,稱真性乳頭內陷;乳頭發育正常而陷入乳暈內,乳頭與皮膚在同一平面,而不能豎起者,經牽拉出如常人者,稱假性乳頭內陷。
      乳頭內陷的等級
      根據修改后的中華人民共和國衛生部令(第19號)—— 《醫療美容服務管理辦法》第二條有關規定,乳頭內陷矯正術是《醫療美容項目分級管理目錄》中醫療美容外科的一級項目。
      可實施一級項目乳頭內陷矯正術的正規醫療機構
     ?。?)設有醫療美容科或整形外科的一級綜合醫院和門診部。
     ?。?)設有醫療美容科的診所。
     ?。?)設有醫療美容科或整形外科的二級綜合醫院。
     ?。?)設有麻醉科及醫療美容科或整形外科的門診部。
     ?。?)醫療美容醫院。
     ?。?)三級整形外科醫院。
     ?。?)設有醫療美容科或整形外科的三級綜合醫院。
      乳頭內陷的危害
      1、乳頭內陷極易引起乳頭乳暈炎癥和乳腺炎癥等疾病
      長期的乳頭內陷,壓迫乳暈后的淋巴管,導致淋巴回流障礙,膠原組織滲出,同時,由于乳頭內陷,乳頭表面脫落的表皮細胞及乳暈分泌物不能及時清除而刺激乳頭皮膚,引起乳頭乳暈炎癥。嚴重乳頭內陷導致內陷皮膚粘膜化伴有濕疹,有部分患者,出現出血、糜爛,形成慢性炎癥。乳腺導管又與內陷處相通,炎癥可向乳腺內擴散逆行性感染,引起乳腺炎。 如果乳頭內陷得不到及時糾正,炎癥長期刺激,致使乳腺導管因慢性炎癥而收縮,乳頭內陷則更加嚴重,易形成惡性循環。
      2、乳頭內陷嚴重影響母乳喂養
      不論乳頭扁平、內陷、內翻,均可使產后哺乳發生困難。如果乳頭發育異常,尤其乳頭內陷,勢必影響新生兒的含接和吸吮,使產后母乳喂養發生困難,或無法哺乳。同時,由于嬰兒含接不住母親的乳頭,乳汁不能被吸出,新生兒易發生脫水熱。
      乳頭內陷的女性,往往因妊娠乳房發育變大及產婦分泌乳汁乳房更加脹大,乳頭內陷進一步加重,產婦會因自身存在的不足,而放棄母乳喂養。
      3、乳頭內陷影響了嬰兒的身體健康及產婦的產后復元
      嬰兒得不到母乳的喂養,影響嬰兒的發育,身體健康也受到一定的影響。
      4、影響乳房的美觀
      乳頭內陷有損女性胸部健美,失去應有的曲線,影響乳房的美觀。
      5、影響性生活
      乳頭是女性非常重要的性敏感點,許多女性的性欲是通過乳頭刺激達到的。乳頭一旦內陷,則難以發揮有效的性刺激,甚至會影響男方的性欲。
      6、影響患者心理健康
      長期的焦慮,擔心和對自己身體的不自信,嚴重影響女性心理健康。
      乳頭內陷矯正的方法
      一、手法牽拉:少女時期是乳房發育的重要時期,也是糾正乳頭內陷的重要時期。經常牽拉乳頭,可以使雙乳突出、周圍皮膚支撐力增大,起到“定型”作用。每日數次。時間長了,乳頭自然逐漸向外凸起。如果拉不出,可先將乳房近乳頭處的皮膚向外推一推。
      二、吸引療法:妊娠后,每日應用吸奶器吸引乳頭數次,利用其負壓促使乳頭膨出。
      三、用乳頭矯正器是治療乳頭平坦或凹陷。
      乳頭內陷的適應癥
      18歲以上先天及后天形成乳頭凹陷的人群。乳房發育完全后,乳頭內陷,經反復牽拉吸引乳頭無效者應進行乳頭內陷矯正手術。由于不少求醫者是未婚少女,所以在手術前還應該考慮將來哺乳期時輸乳管通暢的問題。尤其對重度乳頭內陷的矯正,徹底的手術往往可能導致輸乳管不同程度的損傷或粘連,并很容易導致哺乳期的乳汁儲留及急性乳腺炎。所以,建議慎重手術,或選擇少損傷輸乳管的手術,手術不一定追求完美的效果,以乳頭突出,后期嬰兒能吮吸為標準。
      禁忌癥
      1、病人不能接受必要的手術疤痕及發生乳頭感覺減退、泌乳能力喪失等情況時;
      2、乳腺纖維囊性病患者;
      3、有嚴重心理障礙的患者。
      術前注意事項
      1、手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
      2、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
      3、手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;
      4、月經期、妊娠期、哺乳期6個月內不宜手術。
      術后注意事項
      1、術后避免上肢上舉動作,必要時在胸上部可用繃帶包扎;
      2、術后4-5天即可開始行乳房按摩,向各方向擠壓,早晚各一次,以防止包膜攣縮;
      3、術后服用適量的維生素E,如發現創口紅腫或有少量滲出物,皮下發硬時,可進行理療;
      4、術后一周內應避免性生活,其后一個月內對乳房要極為小心。
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