<td id="usa2s"><input id="usa2s"></input></td>
  • 當前位置:查美網 >百科 >減肥手術

    減肥手術
    減肥手術,又稱肥胖癥手術,指針對嚴重肥胖人類,以減肥為目的的一系列醫療治療手段。

      定義

      美國國立衛生院針對肥胖癥的定義為BMI值40以上者,或者BMI35-40者并患有至少一項與肥胖相關的疾病,例如:心臟病、II型糖尿病、睡眠呼吸障礙等。但是此標準正在被修改為:BMI值35以上者,或BMI30-35并患有一項與肥胖相關的嚴重疾病者,即可定義為肥胖者患者。因減肥手術屬于美國國家醫療保險范疇內,所以原有標準涉嫌抬高減肥手術報銷門檻而屢遭詬病。

      手術分類

      袖狀胃切除手術

      方法:順著胃大彎的走行方向保留2-6cm幽門以上胃竇,沿胃長軸切除胃的大部,切除全部胃底,使殘留的胃呈“香蕉狀”,容積在60-80ml左右

      減肥手術原理:減少胃容量,降低刺激產生饑餓感的荷爾蒙分泌

      優點:不改變胃腸道的生理狀態,不干擾食物的正常消化、吸收過程

      評價:袖狀胃切除術對2型糖尿病有良好的治療效果,是歐洲杯廣泛采用的減重與糖尿病手術

      腹腔鏡縮胃手術又名袖狀胃切除手術(Laparoscopic Sleeve Gastroectomy) ,縮胃手術在減肥外科醫學界是相當熱門的話題,而且其受歡迎的程度有明顯的增加??s胃手術的原理是利用腹腔鏡把胃的大彎垂直切割出來,使胃部形成一個約 150cc 的小胃囊,大約可容納 4-5盎司的食物。它的好處是不需要在體內置入外來物,而且手術的減肥成效顯著。因為手術會把切掉8成的胃體積,除了會降低食量外,還會減少刺激食欲的荷爾蒙 Ghrelin 分泌量,因此食欲也會降低。術后兩年內約可減去 10-15個 BMI 或七成多余的體重。對于那些 BMI 較高 (超過40) 而又難以減低食量的人來說,縮胃手術能達致理想的減重效果。

      縮胃手術的效果介乎于胃繞道與胃束帶之間,安全性也介乎于兩者之間,因此是一個相當“中庸”的手術。如果與胃繞道比較,縮胃手術并無進行腸道重建,因此長期不會有維生素缺乏而產生的貧血、骨質疏松等后遺癥。此外,亞洲人胃癌的發病率較高,接受縮胃手術后,仍可定期接受胃鏡檢查胃部,與胃繞道手術不同。與胃束帶手術比較起來,兩者同為限制型的手術,但縮胃手術并無在人體內放置任何外物,因此不用擔心腹內外物可能導致的潛在問題。如此看來,縮胃手術似乎是一個相對理想的手術,但是此手術涉及切除部份胃部,切除后是不可還原的。因此,病人必須考慮清楚才接受手術。另外縮胃手術亦有代謝的效用。醫學界發現,術后食物增快進入腸臟,有助醫治二型糖尿病,唯實際原理有代進一步醫學研究證實。

      此手術雖然可以幫助患者大大減少食量,但手術后體重并非必然會自然下降,手術后如果不加以節制飲食,食量也可回升,患者也有機會復肥。因此無論進行了哪一種減肥手術,患者仍要注意飲食及保持運動,才能有理想的肥胖治療效果??s胃手術因有胃部的切割,因此飲食亦須以漸進方式進行?;驹瓌t與胃繞道術后飲食相同。至于高熱量飲料亦需完全避免。以免體重下降不理想。三餐以定時定量均衡營養為主。

      胃旁路手術

      減肥手術方法:一方面通過在胃的上部建一個小胃囊,限制食物攝入量,另一方面通過遠端空場合小胃囊吻合,使食物繞過胃大部、十二指腸和第一段空腸,從而極大的控制食物攝入和吸收

      原理:改變腸道結構、關閉大部分胃功能,減少胃的空間和小腸的長度

      優點:減重效果明顯,治療效果可望長期保持

      評價:在減重和糖尿病手術中,胃旁路術研究較早且較多,對伴有肥胖的2型糖尿病患者治療效果最好

      胃旁路手術指一系列類似的、用于治療肥胖癥的外科手術,其共同特征為:手術首先將胃部分為上下兩個部分,較小的上部,和較大的下部,然后截斷小腸,重新排列小腸的位置,改變食物經過消化道的途徑,減緩胃排空速度,縮短小腸,降低吸收。外科醫生已經研發了幾種不同的排列方案,形成了胃旁路手術的幾個分支。根據美國國家健康中心2008年的數據,2000年后胃旁路手術已經取代縮胃手術,成為美國最流行的減肥手術,每年開展約10萬例。胃旁路手術正在逐漸被胃束帶手術取代。

      胃束帶引

      胃束帶,全稱腹腔鏡用可調節胃束帶減肥手術。是指通過腹腔鏡手術束縛在胃上部,可以通過注水調節松緊的硅膠制束縛帶。胃束帶手術的目的是治療肥胖癥??烧{節胃束帶手術是用于治療肥胖癥的四種最佳療法之一,也是目前美國和歐洲使用率最高的療法。

      胃內水球

      胃內水球(intragastric balloon),又稱為胃水球(gastric balloon),是一種非常有效的醫學減肥治療術:它的減肥原理是將一個硅制水球利用胃鏡置入胃中,再將生理鹽水注入到水球內,填滿胃部,誘發飽足感來幫助控制食欲。胃水球最早于1990年代在歐洲開始使用,2000年后進入亞洲,日本、香港、臺灣都有相關的醫療機構在進行改進推廣。胃水球針對亞洲人的減肥療效明顯高于歐洲人,更多胃水球示意圖亞洲人肥胖的原因與家族遺傳性的血糖控制問題有關。胃水球在提供胃部飽脹感的同時調節了腸抗胰島素的分泌,除了減肥的療效以外,對亞洲糖尿病患者的病情有明顯緩解。其具體機理仍在研究中。

      治療肥胖癥的醫學手段主要為:胃袖部切除術(手術風險大、并發癥復雜而嚴重,已經淘汰);腹腔鏡下胃旁路手術(手術風險較大,并發癥較嚴重,僅適合BMI45以上的極度肥胖病患或者BMI35以上同時患有肥胖引起的其它疾病的病號,例如,糖尿病、心臟病等。);腹腔鏡下胃束帶手術(較流行,推薦適合BMI35-45病患);胃水球手術(手術相對無風險,副作用小,具有可恢復性,并適用于青少年)。如果想裝一個胃水球,需要2.5萬元左右。

      亞洲正在開展胃水球的推廣與研究工作醫療機構為:日本大分大學醫學部Masayuki Ohta, Seigo Kitano醫生;香港減重及糖尿外科中心梅力文醫生;青島大學醫學院湯深醫生。


    精品无码中文字幕不卡_精品午夜久久福利大片_精品香蕉在线观看视频 <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>