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    處女膜修補術
    處女膜是陰道外口一環形黏膜皺襞,其形態及厚薄因人而異,常見的有半月狀或環狀,少數人呈篩狀、隔膜狀?;楹蠡蛴羞^性生活史者及有過外傷等,處女膜則破裂,破裂后的殘跡稱處女膜痕,主要有裂隙形、分塊形、菊花瓣形3種。處女膜修補就是對這些缺少感覺和血運的瘢痕裂隙進行修復。

      麻醉方式

      局部麻醉。

      術前準備

      1.對患者的外陰及陰道進行詳細檢查。

      2.術前3天用陰道灌洗器沖洗陰道。

      3.術前1周禁止性生活。

      適應證

      1.由于性生活或其他原因造成的處女膜破裂,有要求修補者。

      2.處女膜陳舊性裂傷者。

      3.直腸陰道瘺瘺口接近處女膜環,行瘺修補術須正中切開處女膜環者。

      手術時機

      最佳手術時間為月經干凈后3~10天,此期內陰道分泌物相對較少,傷口可在下次月經來潮前得以充分愈合。

      手術方法

      1.處女膜裂口邊緣中央切口法

      適用于裂口邊緣整齊、無明顯瘢痕增生、處女膜厚度大于2mm者。手術在裂口緣內、外側中央縱形剖開,適當向兩側分離,兩側切口在基底部相連,形成創面,然后將處女膜內、外層分別對緣縫合。

      2.去除裂口緣組織對位縫合法

      適用于處女膜較厚、裂口邊緣不整齊、瘢痕增生明顯和再次破裂者。用刀或小剪平行去除部分破裂緣的處女膜組織和增生性瘢痕組織,形成新的裂口緣創面,適當分離陰道內、外層黏膜后分別對緣縫合。

      3.瓦合法

      適用于各種處女膜破裂者,尤其是處女膜較薄、多個破損和處女膜組織缺損較多者。術中應梭形切除部分陰道及后聯合處黏膜,再對攏縫合以縮小陰道口。而后將切口兩側處女膜剖開,一側剪除內側黏膜,相對側剪除外側黏膜,再將兩側處女膜創面對創面瓦合在一起。

      注意事項

      1.術后應保持會陰局部清潔、干燥。每日更換潔凈純棉內褲。

      2.每次排尿后禁止用手紙擦陰道口。

      術后7日內禁止洗外陰。每日由專業人員用無菌生理鹽水沖洗陰道口。必要時噴灑慶大霉素液防止感染。

      術后護理

      1.術后2周內應避免久坐、騎自行車、下蹲、過度分腿等使會陰部受力的活動。

      2.術后不需坐浴,僅在便后用潔爾陰棉球輕輕擦干凈即可。

      3.保持會陰部干燥,穿寬松、棉質內褲,禁用衛生巾。

      4.如再次破裂,需待傷口愈后2~3個月方可再次行修復術。

      5.多吃新鮮水果蔬菜,多吃粗纖維食物,多飲水,避免便秘。


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